Očichat, osahat a pořádně prozkoumat své miminko, na to se těší každá máma, ale skoro každá je překvapená, že do magazínového vyžehleného miminka má čerstvý človíček daleko. Proč? Svou novorozeneckou image, která ještě nese stopy života v děloze, totiž ztratí postupně. Některé během dní a týdnů, jiné zmizí až kolem prvních narozenin.
Osrstěný rudokožec
Kůže většiny novorozenců bývá sytě červená, ale tak, jak se postupně odlupuje v drobných šupinkách, barva bledne. Některá miminka navíc mají na ramínkách, zádíčkách i hlavičce chmýří, kterému lékaři říkají lanugo. Tyhle chloupky, jež malého homo sapiens připodobňují k ostatním savčím mláďátkům, obvykle vypadnou během několika týdnů.
Hlavička a boulička
Nahmatali jste nebo dokonce pouhým pohledem rozeznali nerovnosti na mini hlavičce? Neděste se! Na 99 % to jsou poporodní otoky (nenechte se vystrašit mezi lékaři a sestrami vžitým názvem „poporodní nádory“), které vznikají otlakem při průchodu hlavičky porodními cestami. Otoky obvykle mizí už během prvních hodin po narození.
Někteří zvláště draví bojovníci cestou na svět utrpí na hlavičce dokonce podkožní modřiny, tzv. kefalhematomy, které se ztrácejí o něco déle než otoky. Počítejte s týdny, někdy i měsíci.
Flíčky na tělíčku
Objevíte-li na zátylku svého drobečka červenou skvrnu, zůstaňte v klidu. I tu mívá spousta novorozenců, i ta časem vybledne. S narůžovělými skvrnami na očních víčkách nebo na kořeni nosu, je to podobné. Je možné, že na tělíčku najdete červené hrbolky, tzv. hemangiomy, které vznikly z krevních cév. Jsou vrozené a nejsou nebezpečné. Někdy se už u novorozenců objevují pigmentové skvrny, znaménka různých tvarů a velikostí, které je dobré do budoucna hlídat. Pokud jsou většího rozsahu, určitě se o jejich podrobném vyšetření a případném odstranění domluvte s lékařem.
Puntíkatý nosík
Při důkladném prozkoumání pidi obličejíčku (a to maminčino bývá vždycky důkladné), pravděpodobně objevíte drobnou bílou krupičku na špičce nosíku, která vzniká ucpáním mazových žlázek. Nelekejte se, nejde o akné. Tyhle skoro roztomilé puntíky brzy zmizí.
„Děravé“ temeno
Až ztratíte respekt z křehkého maličkého tělíčka, určitě na temeni hlavičky (na jeho středové čáře), nahmatáte místo, kde pod kůží chybí kosti. Je to tzv. velká fontanela čili „mezírka“ v lebce, která postupně zarůstá, až se mezi 12. a 18. měsícem uzavře úplně. A proč se s takovými „dírkami“ v hlavě (jsou celkem čtyři, ale ostatní tři jsou podstatně menší) vlastně rodíme? Tvoří jakousi prostorovou rezervu, aby se tvar lebky mohl dočasné přizpůsobit porodním cestám, a hlavička snáze prošla.
Už předpuberta?
U holčiček, někdy i u chlapečků jsou po narození patrné zduřelé prsní žlázy. Holčičkám dokonce mohou vytékat kapičky mléka. Současně se může objevit i slabé krvácení z rodidel. Jde o tzv. pseudomenstruaci. „Všechny tyto jevy připomínající procesy provázející pubertu, má na svědomí hormonální stimulace žláz, k níž dochází transportem mateřských hormonů do miminka během porodu. Krátce po porodu tato reakce ustupuje,“ vysvětluje neonatoložka z pražské porodnice U Apolináře, Milena Dokoupilová. Hlenový výtok z rodidel je přirozenou bariérou proti infekci, ale jak zdůrazňují i dětští gynekologové, je nutné jej při každodenní hygieně ze stydkých pysků otřít, aby nezpůsobil jejich slepení.
Kuličky v pytlíčku
U chlapečků se hned po porodu vyšetřuje velikost a umístění varlátek. Pokud se kluk narodil v termínu, měl by mít varlátka sestouplá v šourku. Jestliže to tak není, je nutné vyšetřením zjistit, zda vůbec byla varlátka založena a kde se zrovna nacházejí, zda jsou ještě v bříšku anebo na cestě do šourku, v tříselném kanále. „V prvních měsících se čeká, zda-li varlátka spontánně sestoupí, později se aplikuje hormonální léčba. V krajním případě je nutné varlátka umístit do šourku chirurgicky, protože dlouhodobě vyšší teplota v břiše není pro ně bezpečná,“ opět objasňuje MUDr. Dokoupilová.
Sprintující srdíčko
Zneklidňuje vás, že mimčo dýchá, jakoby dobíhalo závod a jeho srdíčko tluče nezvykle rychle? Buďte v klidu, jak říká doktorka Dokoupilová, dechová a srdeční frekvence je v životě člověka nejvyšší právě v novorozeneckém věku. Běžně těmto miminkům naměříte 40 až 60 dechů za minutu. Hned po porodu, než se plíce zcela zbaví tekutiny, může být dechová frekvence ještě vyšší. Současně i srdíčko pracuje mnohem rychleji než u dospělého člověka. Když je bezproblémová, pohybuje se 120 – 160 tepů za minutu.
Malý blinkánek
Ublinkává-li miminko v prvních dnech po porodu, ještě nemusí jít o zdravotní potíže. Nejčastějším důvodem bývají zbytky plodové vody, které mimčo spolykalo během porodu. Obvykle stačí jen pusinku utřít, někdy je potřeba další doodsátí těchto zbytků, což umí dětská sestřička. Ve zvratcích se však může objevit krev nebo žluč a pak je nutné miminko vyšeřit a zjistit příčinu.
Názor odborníka
MUDr. Milena Dokoupilová, neonatoložka z pražské porodnice U Apolináře
Je normální, že miminko po narození ubývá na váze? Je nutné miminko pravidelně vážit po každém krmení i po příchodu domů?
V prvních dnech života miminko přirozeně na váze ubývá. Souvisí to s přesunem tělesné tekutiny v rámci poporodní adaptace. Váhový úbytek do 10 % považujeme za normální, přestože někdy může být I provázen tělesnou teplotou.
Vážení miminka v porodnici v dalších dnech po porodu pomáhá ke zjištění stavu laktace a schopnosti dítěte se najíst. Současně se tak sleduje poporodní úbytek. Vážení doma však podle mého názoru není vůbec nutné, pokud není mimino nějak jinak nemocné. Časté domácí vážení některé maminky spíš zbytečně stresuje, než pomáhá. Dítě by mělo být přikládáno k prsu podle libosti, ale zase se nemá nic přehánět. Někdy „spokojené“ miminko po kojení nemusí ještě znamenat, že se dostatečně najedlo, ale pokud je hmotnostní přírůstek zjištěný vážením jednou týdně v kojenecké poradně uspokojivý, není třeba se ničeho obávat.