Dětská obrna: Onemocnění, které může končit i nehybností

Dětská obrna je akutní zánětlivé onemocnění mozku a míchy postihující především děti, ale i mladší dospělé jedince.

Toto onemocnění se vyskytovalo převážně ve větších či menších epidemiích během letních měsíců. U nás a v zahraničí onemocněly tisíce dětí a adolescentů zejména v letech 1948 a 1953, potom byl větší výskyt zaznamenán v r. 1960.

Díky zavedení povinného očkování nejprve Salkovou a později Sabinovou vakcínou se zde v posledních 35 letech s touto závažnou chorobou již nesetkáváme. Avšak v řadě cizích zemí, kde není očkování povinné, nemoc bohužel stále existuje. K infekci dochází zažívacím traktem.
Onemocnění probíhá ve dvou fázích. Po 5–10 dnech poměrně lehkých chřipkových příznaků se znovu objevují teploty, bolesti hlavy, tuhnutí šíje a celková slabost. U většiny pacientů proběhne nemoc v této podobě. Ovšem u některých se během následujících hodin až dnů rozvinou i obrny různých svalů. Nejhorší variantou je, dojde-li k ochrnutí dýchacích svalů. Takový pacient musí být na dlouhodobé podpůrné ventilaci, jinak hrozí smrt.

Průběh je vždy horší, předcházela-li infekci nějaká větší tělesná nebo duševní zátěž. Další průběh je již zcela individuální, u některých dojde k úplné úpravě funkce postižených svalů, u jiných může zůstat chabá obrna některých svalů, ale i trvalá obrna všech končetin, bez možnosti chůze.

V akutní fázi se léčí příznaky (např. podpora dýchání při postižení dýchacích svalů). Asi po 6 týdnech končí akutní nakažlivá fáze nemoci, stav se stabilizuje a je možné začít s intenzivní rehabilitací. Ta ovšem není snadná nejen vzhledem k věku dětí, ale i k tomu, že obrny jsou provázeny velmi bolestivými křečovitými stahy postižených svalů.

Nejlepší prevencí je očkování, které je u nás povinné a je zařazeno do základního očkovacího kalendáře. Děti se očkují ve věku od 10 týdnů do 18. měsíce věku. Přeočkování probíhá ve věku 14,5 měsíce až do 30. měsíce.

Přidat příspěvek Nejnovější komentáře